春暖花開(kāi),又到了手足口病高發(fā)季節。首都醫科大學(xué)附屬北京佑安醫院急診科主任李俊紅主任醫師和年輕父母悉心講解手足口病。
手足口普遍多發(fā),科學(xué)防治不恐慌
手足口病是非常普通的疾病,比流行性感冒更多發(fā)病。平均發(fā)病率約130/10萬(wàn)。手足口病是由腸道病毒(以柯薩奇A組16型(CoxA16)、腸道病毒71型(EV71)多見(jiàn))引起的急性傳染病,得病后主要表現為手、足、口腔等部位的淡紅斑丘疹或者皰疹。病程7天。一般體溫不高、食欲好的患兒安全,發(fā)病病程過(guò)了5天的,問(wèn)題不大。但是,個(gè)別少數病例可出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,預后差。多由EV71感染引起,致死原因為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。這就需要及時(shí)就診,積極搶救。
手足口病的傳染源是病人和隱性感染者
李俊紅主任首先從從傳染病角度談手足口?。?/strong>
1、能傳播疾病的叫傳染源,手足口病的傳染源是病人和隱性感染者。
2、傳播途徑主要是通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸等傳播。
3、多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。
手足口輕癥患兒在家隔離
李俊紅主任告訴家長(cháng)就診流程是怎樣的:
1、傳染科手足口病門(mén)診醫師負責接診,會(huì )仔細詢(xún)問(wèn)發(fā)病過(guò)程;要問(wèn)周邊有無(wú)類(lèi)似病人。
2、臨床診斷為手足口病例,病重的住院,病情輕的在家隔離。病重的服藥打針;病情輕的,檢查結果都正常的,可以不用藥,但要求復診。
3、確診病例按照《傳染病防治法》中丙類(lèi)傳染病要求進(jìn)行報告。
家居觀(guān)察病情很重要
李俊紅主任提醒家長(cháng),在家觀(guān)察患兒哪些變化:
1、第一重要,體溫高低。高熱和低體溫都提示病情重。
2、精神狀態(tài)。兒童玩耍正常,提示安全。如出現精神萎靡,及時(shí)就診。
3、食欲。如食欲差,并出現嘔吐,提示病情加重。
4、呼吸。呼吸快慢都不好。
5、皮疹。皮疹多一個(gè),少一個(gè),與病情輕重關(guān)系不大,不是重點(diǎn)。
把好病從口入 手足口就不會(huì )找上門(mén)
李俊紅主任特別強調,預防手足口病把好入口關(guān);
1、勤洗手。飯前便后要洗手。把好病從口入關(guān)?,F在有六步洗手法,大家要學(xué)習。
2、保持室內通風(fēng)換氣,保持室內空氣新鮮。
3、兒童的食物、日常用品、玩具定期清潔。
4、手足口病流行期間家長(cháng)要盡量少讓孩子到擁擠公共場(chǎng)所,減少感染機會(huì )。
5、流行期可每天晨起檢查兒童手、足、口腔有沒(méi)有皰疹,注意兒童有無(wú)發(fā)熱。
6、手足口病常在嬰幼兒聚集場(chǎng)所發(fā)生,幼兒園做好衛生消毒。